甲流来袭，如何科学预防？奥司他韦能否预防流感？
据甘肃省法定传染病疫情通报，1月份全省流行性感冒报告520例。哨点监测显示，近期全省流感病毒活动水平明显增强，以甲型H1N1和A（H3N2）亚型流感病毒为主，并在中小学和托幼机构引发多起疫情。3月2日，省疾控中心发布健康提示，请大家注意防范。
什么是甲流？
甲型流感，简称甲流，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型，人流感主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒引起。甲型流感和乙型流感每年呈季节性流行。
(资料图片仅供参考)
甲型流感病毒最容易发生变异，几乎每一次流感大流行都是甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现引起的。
甲流主要通过飞沫经呼吸道传播，患者以及隐性感染者为主要传染源，患者自发病后5天内均可从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒，传染期约1周，病初2～3天传染性最强。
甲流有哪些症状？
☆与普通感冒相比，感染甲流症状常常更严重。
☆出现高热，体温可达39℃甚至更高，可有畏寒、寒战。
☆多伴有肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。
得了甲流出现哪些症状需要就医？
从流感治疗来看，一般是以对症支持治疗为主，感染甲流后，患者主要表现为突然的高热，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适，发热体温可达39℃～40℃，有的会发生胃肠道的不适感。如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及时到医院就医。
甲流患儿的家庭防护
1.患儿尽量单间居住，减少与共同居住者的接触机会。
2.患儿使用卫生间后，应立即通风，并进行清洁和消毒。
3.患儿咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾遮掩口鼻。
4.患儿在家庭共同区域活动时需佩戴口罩。患儿如需离家（如到医院就诊）需佩戴口罩。
5.家庭成员在接触患儿呼吸道分泌物后，应使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒。
6.家庭成员，尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患儿密切接触。
7.密切观察家庭成员的健康状况。一旦其他家庭成员出现发热和急性呼吸道症状，应及时就医。
学校如何防甲流？
1.让孩子们戴好口罩，注意手卫生，勤洗手。
2.教室应经常开窗通风，保持室内空气流通。
3.对卫生间、食堂、楼梯扶手、门把手等重点部位进行消毒。
小贴士：甲流和普通感冒的区别
①感染的病原体不同
☆甲流是甲型流感病毒感染导致。
☆普通感冒可能是鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起，也可能与细菌感染有关。
②临床症状不同
☆甲流患者容易出现高热的症状，头痛、肌肉酸痛的表现比较突出，严重的可导致肺炎。
☆普通感冒一般来讲患者无发热或仅表现为低热，流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等相关的表现比甲流更为明显。
③传染性不同
☆甲流、普通感冒通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染，甲流相对于普通感冒传染性更强，更容易在人群中传播。
奥司他韦能否预防流感？
如何科学使用？
近期，随着多地流感小高峰的到来，口服治疗流感的药物奥司他韦数次火上热搜，许多家长纷纷出手囤药，奥司他韦出现了“一药难求”的现象。3月2日，甘肃省中心医院小儿呼吸二科王永军主任及药学部李兰兰药师为大家带来儿童流感用药及相关知识。
奥司他韦是一种处方药，家长不宜自行给孩子服用。
为什么儿童更易患流感？
很多来就诊的家长反应，刚刚开学一周孩子就病了，其实相比成人而言，儿童更易患流感。
首先，学校、幼托机构为集体场所，接触密切，一旦有流感病例，很容易导致疾病的传播，出现更多病例。
其次，儿童自然感染流感病毒或疫苗接种少，体内预存免疫弱，对流感病毒的交叉保护作用较弱。
第三，儿童自身呼吸道较成人可能没那么发育健全，且自身免疫系统处于发育状态，容易受到流感等呼吸道病毒的侵袭并出现症状。
同时，儿童的个人卫生习惯也不太良好，不能完全做到咳嗽遮住口鼻、勤洗手等，造成疾病传播风险加大。
儿童患流感后可以用什么药？
目前使用较多的是奥司他韦口服剂型（包括颗粒剂和胶囊剂），该药在儿童中用药经验较多、使用方便，对于甲型和乙型流感均有效。一些医院还有静脉用的帕拉米韦和吸入用的扎那米韦。此外，奥司他韦可能对部分乙型流感的疗效不如甲型流感，这种情况下，如果是12岁以上的乙型流感患儿，可以考虑使用玛巴洛沙韦，在症状出现后的48小时内，只需要口服玛巴洛沙韦片1次，就能起到良好的治疗效果。
奥司他韦可以预防流感吗？
奥司他韦可以预防流感吗？答案是可以的。小朋友与流感患者密切接触后2日内开始用药，预防时的每次用量和治疗时一样，每天只需要口服一次，疗程是7-10天。
当然，疫苗接种是预防流感的第一道防线，奥司他韦不能取代流感疫苗，但可能抑制流感减毒活疫苗的复制，继而影响疫苗效果。所以使用减毒活流感疫苗2周内不应服用奥司他韦，在服用奥司他韦后48小时内也不应使用减毒活流感疫苗。接种灭活流感疫苗无时间限制，在服用奥司他韦前后的任何时间都可以。
使用奥司他韦，有哪些要注意的？
1.奥司他韦是一种处方药，家长不宜自行给孩子服用，应在医生或药师的指导下使用。此外，由于流感为季节性高发，不建议家长囤积奥司他韦，以免造成浪费。如果家中已备有奥司他韦，应定期查看药品性状和有效期。
2.奥司他韦只针对甲型和乙型流感病毒，对鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等易引起普通感冒的病毒无效。
3.在没有奥司他韦颗粒剂可用的情况下，或是不能吞咽胶囊的儿童，可以打开奥司他韦胶囊获得合适剂量的药物粉末，加少量水搅匀得到口服混悬液，并应在配制后马上服用。
4.奥司他韦可以与食物同时或分开服用，食物不影响其吸收。
对症治疗流感还可以选择哪些药物？
染上流感后出现发烧、头痛、肌肉酸痛等症状，可以选择对乙酰氨基酚或者布洛芬进行对症治疗。
流感时容易高烧不退，部分患儿出现体温大于40℃，不建议将上面这两种退热药交替使用或同时使用，也不建议与含乙酰氨基酚或布洛芬的复方感冒药合用，因为这会增加药品不良反应发生的风险，或是增加用药差错发生的可能。家长们可以采用多饮水、配合物理降温等退热的方式。
如果患儿持续高热不退，恶心、呕吐，精神欠佳，甚至出现了热性惊厥的情况，应立即到医院就诊。
流感的其他症状，比如鼻塞、咳嗽、流涕等，可适当使用一些感冒药进行对症治疗。不过家长们要注意的是，市售感冒药多为复方制剂，一般含有2种或2种以上不同药理作用的成分，因此尽量选择单一成分的药品，并且要注意避免相同或相似成分的感冒药联合合用。
另外需要提醒家长们，儿童咳嗽症状是一种保护反射，轻微的咳嗽有利于痰液清除，对患儿自身疾病恢复是一种保护，儿童一般慎用镇咳药物，当然如果咳嗽较厉害应及时带患儿去医院就诊。（图片由甘肃省疾控中心提供）
兰州日报社全媒体记者 田小东
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关键词： 甲流来袭 如何科学预防奥司他韦能否预防流感 流感病毒 普通感冒 流行性感冒
